中医学是一门博大精深的科目,虽然易学,但要精深却颇为困难。了解中文,理解中医理论,便能学习;但要真正掌握,却需要深入理解辨证准确、针到病除的临证治疗技巧。
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针灸是一种“内病外治”的医术,针灸具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络三大作用。通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作手法,来治疗全身疾病的。在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因,找出疾病的关键,辨别疾病的性质,确定病变属于哪一经脉,哪一脏腑,辨明它是属于表里、寒热、虚实中哪一类型,做出诊断。然后进行相应的配穴处方,进行治疗。针灸全面的处方,应当包括腧穴、疗法、操作、时间四大要素。
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“得气”是针灸治病的核心。“得气”即我们所说的“针感”,患者会有酸、麻、胀、重感,甚或沿着一定部位,向一定方向扩散传导的感觉。通过针刺激发患者体内的经气,并调整和控制经气,从而达到治病的目的,这一过程要靠熟练的针刺手法来完成。
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《黄帝内经·素问·根结》里说“用针之要,在于知调阴与阳。调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。故曰:上工平气,中工乱脉,下工绝气危生。故曰:下工不可不慎也......”
这里把针灸师分成三个水平:
上工:上等医生能够“平气”,平衡人体内部能量,以及内部与外部世界的能量交流;
中工:中等医生一不小心就会帮倒忙,针刺之后也许症状略有改善,但是把脉后会发现,脉象更不平衡了。
下工:最糟糕的劣等医生,会断绝人的神气,危及生命,或者症状虽然暂时平复,但减损了本来的寿命,医患双方还都不知道。
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民间有谚语“有病不治,常得中医”,意在强调有病不要乱治,与其被庸医误治,导致“精气内伤”,倒不如不去治疗,说不定还可以自愈,得一个平稳安全,如同得到一个中等水准的医生。有病的时候,能遇到一名医术上等的大夫,是幸运的。
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